男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。本病例的诊断应首先考虑（）

A .急性阿米巴痢疾

B . 急性菌痢

C . 病毒性腹泻

D . 细菌性食物中毒

E . 霍乱