诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）。

A . 体温、脉搏的变化

B . 右下腹有固定的，明确的压痛点

C . 白细胞计数、分类

D . 结肠充气试验及直肠指诊发现

E . 有无腹肌紧张