(43～46题共用题干)

患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。

此患儿首选的检查是

A．血钙

B．血镁

C．脑电图

D．肌电图

E．颅脑MRI

[单选题](12~13题共用题干)患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.5。C，颈软，前囟2cm?2 cm，枕部按压有乒乓球样感觉，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A．化脓性脑膜炎B．癫痫C．高热惊厥D．维生素D缺乏手足抽搦症E．低血糖

[单选题](35～39题共用题干)男，10岁，发作性抽搐2年，表现为意识丧失，四肢有节律地抽动，持续5～10分钟，查体无异常，脑电图示全导棘慢波，诊为癫痫。其发作形式为A．全身型强直发作B．全身性强直-阵挛发作C．不典型失神发作D．全身性阵挛发作E．肌阵挛发作

[单选题]（ 188～192 共用题干）55岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力Ⅳ～V级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 。第 188 题 第 188 题 应首先选择以下哪种辅助检查 （ ）A．颈部X线平片B．四肢肌电图检查C．头部CTD．血常规E．腰椎穿刺

[单选题](37～38题共用题干)患儿，男，10岁，因四肢瘫痪1周收住院，考虑为吉兰-巴雷综合征。患儿不可能出现的症状体征为A．T4以下感觉消失B．膝腱反射未引出C．肌张力低D．一过性尿潴留E．吞咽困难

[单选题](43～46题共用题干) 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区Scm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石，胆囊增大，壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是A．静脉给予大量抗生素治疗B．经皮肝穿刺脓肿引流C．肝左叶切除术D．剖腹探查E．中医中药治疗

[单选题,A2型题] 患儿，男，9岁。多动多语，头面、四肢、躯干肌肉抽动、频繁有力，喉中痰鸣，怪声不断，甚或骂人，烦躁口渴，睡眠不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选()A . 礞石滚痰汤加减B . 人参归脾汤加减C . 知柏地黄汤加减D . 归脾汤加减E . 参苓白术散

[单选题]根据下列条件，回答 106～107 题：患儿，男性，6个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）第 106 题 该患儿的初步诊断为（ ）。A．化脓性脑膜炎B．癫痫C．高热惊厥D．低血糖E．维生素D缺乏性手足搐搦症

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。关于治疗哪项是错误的（）A .选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染B . 保持气道通畅，防止误吸C . 地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉

[单选题,共用题干题] 患儿女性，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（一），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（一），四肢强直，肌张力高，病理征（一）。排除颅内感染最有价值的检查是（）。A .头颅CTB . 血常规C . 脑电图D . 脑脊液培养＋常规E . 血生化

[单选题,A2型题] 患儿女，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-），肌张力正常，颈部软，病理征（-）。临床初步诊断为（）A . 癫痫B . 高热惊厥C . 病毒性脑炎D . 低钙抽搐E . 中毒性脑病