维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（）

A . 甲状腺反应迟钝

B . 甲状旁腺反应迟钝

C . 脑垂体反应迟钝

D . 肾上腺皮质反应迟钝

E . 肾上腺髓质反应迟钝