(43--45题共用题干) 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHG，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是

A．查血型，配血

B．行胃镜检查

C．迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克

D．准备三腔双囊管压迫止血

E．查血常规、肝肾功能

[单选题,共用题干题] 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列措施不正确的是（）.A .输血抗休克B . 应用垂体加压素C . 三腔管压迫止血D . 硬化剂注入曲张静脉E . 行贲门周围血管离断术

[单选题](34～36题共用题干) 患者，男性，55岁。反复呕血、便血5 小时。出血量约3100ml，并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体：血压80／60mmHg，心率每分钟130次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝脏未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是A．配血，等待输血B．行胃镜检查，明确出血部位C．迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克D．准备三腔双囊管压迫止血E．查血常规、肝功能

[单选题](72～74题共用题干)男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。人院查体：血压60/40mmHg，心率160次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理问题是A．恐惧B．营养失调C．感染的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力

[单选题](51～53题共用题干) 患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110 次，血压84／60mmH9，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。 患者休克的分期和分度应为A．休克抑制期、轻度休克B．休克代偿期、重度休克C．休克抑制期、重度休克D．休克代偿期、中度休克E．休克代偿期、轻度休克

[单选题](43--45题共用题干) 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80／50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是A．血常规B．血淀粉酶检查C．立位腹部平片D．血生化E．腹腔穿刺

[单选题](80～81题共用题干)患者女性，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑便入院。下列药物中，可用于该病人止血的是A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．肾上腺素D．多巴胺E．异丙肾上腺素

[单选题](62--65题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹痛2天，畏寒发热2小时。既往有胆管结石病史。精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白。体温40度，脉搏每分钟98次、有力，血压80／50mmHg，尿量每小时27ml。患者病情目前属于A．急性胆管炎，无休克B．休克代偿期C．中度休克D．重度休克E．心源性休克

[单选题,共用题干题] 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是（）。A .插入深度50～60cmB . 先充气食管囊，再充气胃囊C . 悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D . 不能持续放置E . 应用期间要防止误吸

[单选题](48--49题共用题干) 患者，女性，45岁。汽车碾压骨盆后2 小时入院。查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷；血压60／40mmH9，脉搏每分钟138次。 患者目前的诊断为A．暂不属于休克B．休克早期C．轻度休克D．微循环扩张期E．重度休克

[单选题]男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑粪3次约500ml，下列哪项不可能出现（）A . 脾缩小B . 血浆尿素氮升高C . 腹腔积液减少D . 出现肝肾综合征E . 诱发肝性脑病