患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780（Somogyi）U，血常规：白细胞8.3×10⁹/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×10¹²/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。患者目前诊断最可能为（）

[单选题]男性，40岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，1小时前排柏油样黑便约200g，既往无胃病史．查体BP 90/60mmHg，P90次／分，Hb 98g/L．该患者最可能的诊断是A．急性糜烂出血性胃炎B．消化性溃疡出血C．食管贲门黏膜撕裂综合征D．急性胰腺炎E．急性化脓性胆管炎

[单选题]患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．肠梗阻C．急性阑尾炎D．胆石症E．急性胰腺炎

[单选题]男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（）A . 消化性溃疡穿孔B . 肠梗阻C . 急性阑尾炎D . 胆石症E . 急性胰腺炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需检查的指标是（）.A .血AMYB . 尿AMYC . 肌酐清除率D . 血ASTE . 血钾

[单选题,案例分析题] 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）A .胆石症B . 急性肝炎C . 腮腺炎D . 心肌炎E . 肾炎

[单选题]男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是A．急性胃炎B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎

[单选题]男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛，弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张。最可能的诊断是（）A . 急性胃肠炎B . 急性胃炎C . 急性胰腺炎D . 急性胆囊炎E . 急性肠梗阻

[单选题]患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是A．疼痛时平卧位B．禁食1～3天C．口渴时可饮水D．症状缓解后可进少量流质饮食E．疼痛剧烈时口服阿托品

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。A . 疼痛时平卧位B . 禁食1～3天C . 口渴时可饮水D . 症状缓解后可进少量流质饮食E . 疼痛剧烈时口服阿托品

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是（）A .心电图B . 血淀粉酶C . 尿常规D . X线腹平片E . 血白细胞计数