患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。
最合适的治疗是()A .手术行甲状腺次全切除术
B .行放射性外照射
C .应用丙基硫氧嘧啶治疗
D .放射性碘治疗
E .应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗
[单选题,共用题干题] 患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是()A .并发甲状腺功能亢进B .并发甲状腺功能亢进心脏病C .肿大的甲状腺压迫气管D . D.喉返神经损伤E .甲状腺腺瘤出血
[单选题,共用题干题] 患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑
[多选题] 患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是()A . Graves病B . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎C . 亚急性甲状腺炎D . 单纯性甲状腺肿E . 上呼吸道感染
[多选题] 患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T37.5~38.0℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR心率85次/min。可能的诊断是()。A . Graves病B . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎C . 亚急性甲状腺炎D . 单纯性甲状腺肿E . 上呼吸道感染
[单选题]患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(£«),杂音(£);HR 心率85次£¯min。可能的诊断是A.Graves病B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.上呼吸道感染
[单选题,共用题干题] 患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列药物
[单选题,共用题干题] 患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是()A .3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制B . 3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T
[单选题]患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()A . 血气分析B . 心电图C . 胸部X线片D . 胸部CTE . 肺功能
[单选题]患者女,18岁,因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体:无突眼,甲状腺肿大;HR120次/min;手震颤。最可能的临床诊断是A.慢性淋巴性甲状腺炎B.甲状腺功能亢进症C.青春期甲状腺肿D.帕金森病E.胃肠恶性肿瘤
[单选题,共用题干题] 患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应选择的检查是()A .血浆TSH测定B .甲状腺131I扫描C .抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D . D.甲状腺细针穿刺活检E .促甲状腺自身抗体测定