[单选题,案例分析题]

女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()

A .泼尼松

B . 甲氨蝶呤

C . 硫唑嘌呤

D . 羟氯喹

E . 布洛芬

参考答案与解析:

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    [单选题,案例分析题] 男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()A .诊断错误,停止激素治疗B . 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量C . 诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察D .

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