女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

此病人应首先诊断()

A .乳腺癌

B .纤维腺瘤

C .叶状囊肉瘤

D .乳腺囊性增生病

E .浆细胞性乳腺癌