男孩，9岁。来自安徽。因发热、头痛2d，伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可，无中毒貌，皮肤无出血点，颈部阻力可疑，布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×10／L，淋巴细胞0．55。脑脊液检查：外观尚清，白细胞计数200×10／L，中性粒细胞0．25，淋巴细胞0．75，蛋白0．45g／L，糖2．8mmol／L，氯化物118mmol／L。最大可能的诊断是（）

[单选题]男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）A . 立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下B . 立即用针灸及药物止痉C . 保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸D . 立即用右旋糖酐扩充血容量E . 静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿

[单选题,案例分析题] 女孩，4岁。因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）A .血常规、血培养B . 脑脊液检查C . 脑电图D . 大便常规及培养E . 乙型脑炎特异性IgM

[单选题,B1型题] 男孩，1岁。流涕、轻咳2d，今突然发热，无呕吐或腹泻，精神可。下午突然抽搐，全身抽动2～3min，抽后神志清楚，但较嗜睡，咽部充血，颈软，肺呼吸音粗，脑膜刺激征阴性。（）A . 高热惊厥B . 瑞（Reye’s）综合征C . 乙型脑炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 结核性脑膜炎

[单选题,A2型题] 男孩，4岁。因发热、呕吐2d，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，面色难看，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观浑浊，白细胞数2500×10／L中性粒细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．2g／L，氯化物118mmol／L。诊断首先考虑（）A . 病毒性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 结核性脑膜炎D . 隐球菌脑膜炎E . 淋巴细胞脉络丛脑膜炎

[单选题,共用题干题] 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×109/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×106/L。可作为确诊依据的检查是（）A .血细菌培养B . 血、脑脊液特异性IgM抗体C . 粪细菌培养D . 脑脊液细菌培养E . 颅脑CT或MRI

[单选题,B1型题] 男孩，2岁。因高热2d，头痛，喷射性呕吐4次，抽搐2次来诊，经脑电图证实为病毒性脑炎。临床诊断为病毒性脑炎（脑炎型）。临床还应有哪些症状与体征（）A . 烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性B . 兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常C . 脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则D . 脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常E . 脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。脑脊液涂片可能发现（）A .新型隐球菌B . 抗酸杆菌C . 菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D . 菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌

[单选题,A3型题] 女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。［假设信息］住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7．20，PaO6kPa，PaCO9kPa，BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当（）A .加强护理，翻身拍背B . 清除呼吸道分泌物，吸引气道分泌物C . 吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒D . 气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧

[单选题]男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是A．败血症B．中毒性菌痢C．流行性乙型脑炎D．中暑E．结核性脑膜炎

[单选题,共用题干题] 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑（）A .脑脊液检查B . 血常规及血培养C . 乙型脑炎特异性IgMD . 大便常规及培养E . OT试验