临床资料:女性,25岁,自述心悸,多汗,食欲亢进,体重减轻6个月余,发现颈部增粗1周。临床物理检查:甲状腺对称性增大,随吞咽上下运动,听诊有血管杂音。超声综合描述:双侧甲状腺增大,回声减低,明显不均,内未见囊实性肿物,CDFI:内可见丰富动静脉血流信号,呈"火海"征。见下图及彩图。
超声提示()。
A . 结节性甲状腺肿
B . 毒性甲状腺肿(原发性甲状腺功能亢进)
C . 甲状腺腺瘤
D . 甲状腺正常声像图
[主观题](简要病史)女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。
[案例分析题] 简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。
[多选题] 45岁女性患者,3个月前因怕热多汗,心悸,食欲亢进,体重减轻,情绪激动,心动过速,证实为甲状腺功能亢进症,用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失,体重增加,心率<80次/分,FT、FT正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法,应作何调整()A .停药B .原量C .加量D . D.维持量E .维持治疗1.5~2年
[单选题,共用题干题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是()A .慢性粒细胞白血病B . 急性感染C . 类白血病反应D . 骨髓增生异常综合征E . 急性粒细胞白血病
[单选题,B1型题] 心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想()A . 皮质醇增多症B . 肾上腺皮质功能减退症C . 甲状旁腺功能亢进症D . 糖尿病所致精神障碍E . 甲状腺功能亢进
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是()A .慢性粒细胞白血病B . 急性感染C . 类白血病反应D . 骨髓增生异常综合征E . 急性粒细胞白血病
[多选题,案例分析题] 患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是()。A .幼儿期B . 青春发育期C . 月经期D . 妊娠期E . 哺乳期F . 绝经期
[问答题] 女,15岁,发现颈部增粗1个月。无怕热、多汗、心慌、消瘦等不适,食欲可。查体:T:36.5℃,P:70次/分,甲状腺二度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音,心率70次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双手平伸未见细震颤。辅助检查:FT3 3.1pg/ml(2.3~4.2pg/ml),FT4 1.2ng/dl(0.89~1.80ng/dl),STSH2.3mIU/L(0.35~5.5mIU/L)。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)治疗原则是什么?
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。术前药物准备中必须应用的药物是()A .阿托品B . 普萘洛尔C . 复方碘化钾D . 钙剂E . 甲状腺片
[单选题,共用题干题] 患者女,15岁,因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适,觉气促、吞咽困难,食欲可。查体:T36.6℃,P74次/min,R22次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,未触及结节,质软,无压痛,未闻及血管杂音,声音略嘶哑;HR74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。甲状腺功能:FT33.1pmol/L(正常值2.6~5.7pmol/L),FT412.03pmol/L(正常值9.01~19.05pmol