钩体病肾脏的主要病理变化是（）。

A . 肾小管上皮细胞变性、坏死

B . 肾小管基底膜破裂

C . 肾小管管腔增大

D . 肾间质水肿

E . 肾小管基底膜免疫复合物沉积