患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC36.9%，FEV₁0.62L，FEV₁占预计值27.70%。动脉血气分析：pH7.40，PaO₂58mmHg，PaCO₂47mmHg。

参考答案与解析：

[单选题]患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸

[单选题]患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸

[单选题]患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸

[单选题]患者，男，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．支气管哮喘C．支气管扩张D．肺结核E．肺癌

[单选题,A1型题] 患者，男，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是（）。A . 慢性支气管炎急性发作B . 支气管哮喘C . 支气管扩张D . 肺结核E . 肺癌

[单选题,案例分析题] 患者男性，有咳嗽．咳痰病史10余年，逐年加重。入冬后咳嗽明显，咳白色粘稠痰。近一周胸闷，气急，活动时加剧。嘴唇紫绀，头痛，精神软弱，有时出现神情恍惚而就医。体检：T37℃，P88次/分，R25次/分，BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，肺呼吸减弱。呼气延长。提示：患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时生存期约为多少年（）A .生存期约为2年B .生存期约为5年C .生存期约为10年D

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率120次／分。该患者最可能的诊断是（）A . 慢性支气管炎急性发作B . 支气管哮喘C . 支气管扩张D . 气胸E . 肺癌

[单选题]患者60岁，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，冬季加重，近2年来活动后气促。查体：双肺散在哮鸣音，肺气肿体征。吸入β2受体激动药后症状减轻。最可能的诊断是A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．慢性阻塞性肺疾病D．支气管肺癌E．支气管扩张并感染

[单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）A . 血气分析B . 心电图C . 胸部X线片D . 胸部CTE . 肺功能

[单选题]患者，男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/min。下列治疗措施哪项不妥A．口服泼尼松龙B．低流量吸氧C．高流量吸氧D．口服头孢呋辛E．沙丁胺醇雾化吸入