男，35岁，农民，近2天来腹泻，初起含粪质，后为黄色水样，每天15～20次，每次量较多，曾呕吐3次，无明显腹痛，无里急后重。体格检查发现体温37.5℃，血压86/62mmHg，脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，中度脱水貌，肠鸣音亢进，腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×10⁹/L，中性细胞0.56，粪便镜检白细胞3～5/HPF。病前曾食生黄瓜。

对明确本例诊断最有意义的实验室检查是（）

[单选题]男，23岁。农民。1天来腹泻，大量水样便，每天排便近20次，无明显发热及腹痛，于7月16日来诊。既往体健，无慢性病及心、肺疾病。体检：BP75／50mmHg，脉细数，神志清晰。有明显脱水征。血浆比重1．036。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱，本例应属于临床哪一类型（）A . 不典型B . 轻型C . 中型（典型）D . 重型E . 暴发型

[单选题,案例分析题] 患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A .痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，38岁，农民。突然发热，伴腹痛、腹泻、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检：体温39.9℃，心率96次/分，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规检查：RBC4.5×10/L,WBC11.5×10/L，Hb135g/L。本病例最可能的诊断是（）A . 细菌性食物中毒B . 急性胃肠炎C . 急性阿米巴痢疾D . 霍乱E . 急性细菌性痢疾

[单选题]患者，男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A．阿米巴痢疾B．伤寒C．霍乱D．急性胃肠炎E．急性细菌性痢疾

[单选题]患者，男性，25岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A．阿米巴痢疾B．伤寒C．霍乱D．急性胃肠炎E．急性菌痢

[单选题]患者，男性，25岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是（）A . 阿米巴痢疾B . 伤寒C . 霍乱D . 急性胃肠炎E . 急性菌痢

[单选题,A1型题] 男，32岁，近2天来腹泻水样便，每天10余次，伴恶性呕吐胃内容物，口服庆大霉素治疗无效。体检：神清，脱水，血率88次/分，血压90/75mmHg，24小时尿量400ml，查血尿素氮10.3mmol/L（30mg/dl），肌酐178μmol/L（2mg/dl），尿比重1.020，尿钠130mmol/L，应诊断为（）。A . 药物引起急性肾衰竭B . 急性肾小管坏死C . 感染性休克D . 肾前性少尿E . 细菌内毒素所致急性肾衰竭

[单选题,A2型题] 患者男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100／70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是（）A . 霍乱B . 伤寒C . 阿米巴痢疾D . 急性胃肠炎E . 急性菌痢

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最重要的治疗方法是（）A .纠正酸中毒B . 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C . 强心D . 腹膜透析E . 隔离

[单选题]周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后