患者,男性,45岁,农民。"右下腹痛伴排便习惯改变2个月"。近2个月来患者诉右下腹痛,持续性隐痛,伴低热,无盗汗。大便习惯发生变化,经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常,小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查:T37.0℃,R18次/分,p80次/分,Bp126/86mmHg,一般情况良好,神清,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染;锁骨上淋巴结(-),颈软,甲状腺不肿大,心肺(-)。腹平软,脐右侧轻压痛,无肌卫及反跳痛,右下腹及一鸡蛋大小包块,不活动,轻度压痛。肛门直肠指检(-)。实验室检查:血常规:WBC8×109/L,Hb80g/L;大便隐血试验阳性。
[单选题]男性,35岁。右下腹痛2个月,伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重,无排便。查体:右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A.下消化道造影B.钡灌肠检查C.B超检查D.血沉E.结肠镜
[单选题]男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3em肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是A.直肠指检B.腹部CTC.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜E.X线气钡双重对比造影
[单选题,案例分析题] 男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,()是最有意义的检查方法A .直肠指检B . 腹部CTC . X线钡剂灌肠D . 纤维结肠镜E . X线气钡双重对比造影
[单选题,共用题干题] 病例摘要:患者,男性,19岁,因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块,肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。目前主要治疗措施应采取()。A .糖皮质激素B . SASP或5-ASAC . 抗生素D . 非甾体类消炎药E . 糖皮质激素+SASP/5-ASA
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是()A .升结肠切除术B . 右半结肠切除术C . 全结肠切除术D . 升结肠及部分横结肠切除术E . 升结肠及末段回肠切除术
[案例分析题] 男性,40岁。发现右下腹部包块4个月,排便、排气不畅,伴腹胀2周。患者4个月前洗澡时发现右下腹部一包块,未予重视。近2周,感排便、排气不通畅,伴腹胀门诊就诊。发病以来,食欲良好,尿量正常,无便血及发热,无恶心、呕吐。睡眠尚可,体重无明显变化。平素体健,否认结核病史。查体:T36.5℃,P76次/分,R14次/分,BP120/70mmHg。营养良好,浅表淋巴结来触及,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及一包块,约5cm×
[单选题]患者,男,48岁,右下腹及脐周持续隐痛近6个月,近2个月以来常有低热。查体:右下腹可触及包块,不排除右半结肠癌。患者最可能伴随的症状是A.便秘B.尿频,尿急C.肠梗阻D.粪便变细E.贫血
[单选题]女,62岁。因排便习惯改变2年,左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血,腹泻,有时便秘。查体腹软,左下腹们及一5cm×4cm大小的包块,质硬,呈结节状,未见肠型及蠕动波。为确诊,应首选的检查是A.B型超声波检查B.CT检查C.Ba剂灌肠检查D.MRI检查E.血清学检查
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。此时应首先行()。A .纤维结肠镜检B . 直肠镜检C . 乙状结肠镜检D . 直肠指检E . 灌肠
[单选题,共用题干题] 患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。A .对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBCB . 24小时后肠道显像易受干扰C