评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是（）

A . 测定羊水肌酐浓度

B . 检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞

C . 检测羊水中尿素含量

D . 直接或间接检测表面活性物质含量

E . 检测羊水中AFP含量