45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

A . 休克

B . 泌尿系统感染

C . 创口感染

D . 疼痛

E . 坠积性肺炎