（139~142题共用题干）

男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而人院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L，异淋12%，Hb 160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5~ 8/HP

139.诊断自先考虑

A．败血症

B．中毒性菌痢

C．流行性出血热

D．传染性单核细胞增多症

E．急性肾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。下列治疗措施中不正确的是（）A . 补充血容量B . 大量输血C . 纠正酸中毒D . 肾上腺皮质激素E . 血管活性药物

[单选题]（143—146题共用题干）男性，40岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每天3—4次，稀便有粘冻，村卫生室给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39度，抽血培养有伤寒杆菌生长143.这提示病人可能是A．伤寒复发B．初发作寒C．再燃D．带菌者E．迁延型伤寒

[单选题]根据以下资料回答 139～142 题：男性，40岁，渔民。冈发热l周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每天3～4次，稀便有粘冻，村卫生室给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39℃，抽血培养有伤寒杆菌生长第 139 题 这提示病人可能是（ ）

[单选题]（138～142题共用题干）男，42岁，2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：神志恍惚，BP ll0／70mmHg，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×l09/L，血糖7. 0mmol／L，尿糖(+)，尿酮（一），尿镜检（一）。138.以下哪项诊断最有可能A．肝性脑病B．糖尿病酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷D．尿毒症E．脑血管病

[单选题](58～60题共用题干)男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A．正常黏膜见于病变肠段之间B．黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C．黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D．无假性息肉E．活组织检查可找到肉芽肿

[单选题](85～88题共用题干)男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是A．钡剂灌肠B．纤维结肠镜检查C．全消化道钡剂检查D．大便找阿米巴滋养体E．试用止泻药治疗

[单选题](87～88题共用题干)男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A．正常黏膜见于病变肠段之间B．黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C．黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D．无假性息肉E．活组织检查可找到肉芽肿

[单选题]（ 139～139 题共用题干）男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热， 体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×1010/L，中性90%，尿常规WBC 8～10/HP，红细胞2～3/HP。第 139 题 该患者最可能的诊断是 （ ）A．急性胆囊炎B．消化性溃疡穿孔C．急性化脓性阑尾炎D．急性胰腺炎E．急性肠梗阻

[单选题]根据题示回答{TSE}题：（共用题干）冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38~C，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，lO小时元尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。{Page}148．最可能的诊断为（ ）A．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水B．婴儿腹泻，中度低渗性脱水．C．婴儿腹泻，中度等渗性脱水D．婴儿腹泻，重度低渗性脱水E．婴儿腹泻，重度等渗性脱水

[单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）A . 注射阿拉明和多巴胺以升高血压B . 青霉素注射C . 输血D . 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E . 积极利尿消肿