36岁，女性，因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28／20kPa（210／150mmHg），面红，痤疮，发际低，有胡须，汗毛长，声音粗。心音低钝，腹胀明显，下腹可见紫纹，双下肢肌力Ⅳ°。化验：Hb170g／L，RBC5．80×10¹²／L，血清钾3．2mmol／L，血清钠141mmol／L，血清氯105mmol／L。尿17-羟68mg／24h，尿游离皮质醇250μg／24h，大剂量地塞米松不能被抑制，甲吡酮试验无反应。CT：左肾上腺占位病变。其首选的治疗方案是（）。

[单选题]36岁，女性，因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28／20kPa(210／150mmHg)，面红，痤疮，发际低，有胡须，汗毛长，声音粗。心音低钝，腹胀

[单选题,案例分析题] 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）A .双侧肾上腺放射性核素扫描B .垂体加肾上腺CTC .垂体加肾上腺B超D . D.垂体MRI或CTE .肾上腺MRI或CT

[单选题]男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝胫试验（＋），拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义（）A . 血清叶酸测定B . 血清维生素B12测定C . 骨髓幼红细胞巨幼样变D . MCV、MCH、MCHC测定E . 胃液分泌量测定

[多选题,案例分析题] 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断（）。A .小剂量地塞米松抑制试验B . 大剂量地塞米松抑制C . 血浆皮质醇分泌节律测定D . ACTH分泌节律测定E . ACTH兴奋试验F . CRH兴奋试验G . 螺内酯（安体舒通）试验

[单选题,共用题干题] 患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者氨基转移酶轻度升高，不宜应用的药物是（）A .非甾体消炎药B . 维生素CC . 激素D . 免疫球蛋白E . 硫酸羟氯喹

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，16岁，双下肢重度水肿1个月，突然四肢厥冷、头晕10min.来诊，尿量100ml/d，体检：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），颈静脉塌陷，血红蛋白160g/L，血细胞比容0.38，SCr150μmol/L，血清蛋白20g/L。此时应及时采取的措施为（）A .利尿消肿B . 输注清蛋白或血浆C . 给予多巴胺D . 透析治疗E . 给予激素治疗

[单选题]女性，16岁，双下肢重度水肿1个月，突然四肢厥冷、头晕10min来诊，尿量100ml/d，体检：血压80/60mmHg（1.6/8kPa），颈静脉塌陷，血红蛋白160g/L，血细胞比容0．38，SCr150μmol/L，血清蛋白20g/L。此时应及时采取的措施为（）A . 利尿消肿B . 输注清蛋白或血浆C . 给予多巴胺D . 透析治疗E . 给予激素治疗

[单选题,共用题干题] 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是（）A .血清钾、T3、T4B . 血清钠、皮质醇C . 血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮D . 血清镁、肾素-醛固酮E . 血清钙、T3

[单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg)，右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg)，双下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是A．高血压病B．升主动脉缩窄C．嗜铬细胞瘤D．先天性肾动脉狭窄E．多发性大动脉炎

[单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血压5.5／0kPa（41／0mmHg），双下肢血压19／12kPa（142／90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是（）A . 高血压病B . 升主动脉缩窄C . 嗜铬细胞瘤D . 先天性肾动脉狭窄E . 多发性大动脉炎