5岁小儿，1个月来消瘦、乏力、低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )

A．支气管肺炎

B．支气管淋巴结核

C．原发综合征

D．淋巴结核

E．粟粒性肺结核