患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT196×10⁹/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

确诊本病的首选检查是()

[多选题,案例分析题] 患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。为明确诊断考虑做的检查有（）.A .骨髓细胞学检查B . 腹部超声波检查C . Ph染色体检查D . CFU-GM集落培养E . 血吸虫检查F . 中性粒细胞碱性磷酸酶

[单选题,案例分析题] 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC：35．2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低本病最可能的诊断（）A .类白血病反应B . 急性感染C . 恶性肿瘤D . 急性粒细胞白血病E . 慢性粒细胞白血病

[单选题,案例分析题] 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低本病患者最可能的诊断（）A .类白血病反应B . 急性感染C . 恶性肿瘤D . 急性粒细胞白血病E . 慢性粒细胞白血病

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位，甲胎蛋白72ng/ml，肝功能正常。进一步的检查首选（）A .肝脏血管造影B . 核磁共振C . B超引导下肝活检D . 腹腔镜检查E . 剖腹探查

[单选题]患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4era，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是A．X线胸片B．胸部CTC．白细胞计数及分类D．骨髓穿刺E．骨髓活检

[单选题,A1型题] 男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）A . 酒精性脂肪肝B . 酒精性肝炎C . 酒精性肝硬化D . 代谢性肝病E . 营养不良性肝病

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）A .血白细胞增高，大于30×109/LB . 血涂片见原始粒细胞达7%C . 血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃D . NAP呈阴性反应E . 骨髓中原始粒细胞达15%

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。为协助诊断，首选的检查为（）A . 红细胞沉降率B . BUSC . 腹部CTD . 骨髓检查和活检E . 蛋白电泳

[单选题,共用题干题] 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是（）A .慢性粒细胞白血病B . 急性感染C . 类白血病反应D . 骨髓增生异常综合征E . 急性粒细胞白血病

[单选题]某患者，35岁，农民，秋季始发热半月余。查体发现肝脏肋下l.5cm，质软，脾肋下2.0cm。白细胞3.5×109/L，中性50%，嗜酸细胞计数为0，该患者应首先考虑的疾病是（ ）。A．病毒性肝炎B．肾病综合征出血热C．急性菌痢D．伤寒E．以上均不是