女，27岁。G2P0，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90／60mmH9，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm，压痛，尿HCG(+)，血红蛋白l09。

可能的诊断是

A．卵巢囊肿蒂扭转

B．卵巢囊肿破裂

C．黄体囊肿破裂

D．子宫内膜异位囊肿破裂

E．输卵管妊娠破裂