6个月女孩，发现发绀3～4个月，近2天常于哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐，胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音Ⅱ级，肺动脉瓣区第二心音单一响亮。最可能的诊断是