[问答题] 男性,40岁患者。乙肝病史10年,近2周发热,腹痛用泻,继之腹胀尿少,嗜睡。查体:T38℃慢性肝病面容,表情淡漠,计算力下降,巩膜黄染,肝掌(+)。双肺(-),心率83次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉显露,全腹轻压痛,无明显肌紧及反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,质中,移浊(+),WBC1.2×10/L,N89%,HBsAg(+),A/G0.6,ALT65U/L,AST55U/L,问本病例的基本诊断及诊断依据是什么?应作哪些检查明确诊断及检查目的?(与诊断相关的检查)
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是()A .肝炎抗原抗体检查B . 腹部超声C . 腹部平片D . 肝功能E . 甲胎蛋白
[单选题]患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化
[单选题]患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的A.急性黄疸型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的()。A . 急性黄疸型肝炎B . 急性黄疸型乙型肝炎C . 急性黄疸型甲型肝炎D . 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E . 被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,29岁。持续发热两周,食欲减退,腹胀,尿少、色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/L,N40%,L60%。ALT180U/L,TBil34.2μmol/L,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是().A . 副伤寒B . 伤寒合并肝损害C . 革兰阴性杆菌败血症D . 病毒性肝炎E . 钩体病
[单选题,共用题干题] 男性患者,60岁。乙肝病史20年,此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体:巩膜黄染、肝掌、腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。适当的治疗措施是()。A .高盐饮食B . 高蛋白饮食C . 常下地活动D . 反复多次抽腹腔积液E . 静注白蛋白
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是()。A .Budd-Chiari综合征B . 肝硬化C . 病毒性肝炎D . 原发性肝癌E . 继发性肝癌
[单选题,A1型题] 男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()。A . 慢性乙型肝炎B . 慢性丙型肝炎C . 原发性肝癌D . 原发性胆汁性肝硬化E . 乙肝肝硬化
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()A . 慢性乙型肝炎B . 慢性丙型肝炎C . 原发性肝癌D . 原发性胆汁性肝硬化E . 乙肝肝硬化