男性，30岁，2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP9/6.6kPa，P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况？你应采取哪些抢救护理措施？

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是()A .急送手术室剖腹探查B .立即应用止血药物C .立即应用升压药D .迅速扩充血容量，尽早手术止血E .快速纠正酸中毒

[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。A . 迅速扩充血容量B . 急送手术室剖腹探查C . 即刻应用止血药物D . 即刻应用升压药E . 快速纠正酸中毒

[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉共晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压为7／0kPa，心率140次／分。此时最紧急的治疗措施是（）。A . 迅速扩充血容量B . 急送手术室剖腹探查C . 即刻应用止血药物D . 即刻应用升压药E . 快速纠正酸中毒

[单选题,案例分析题] 女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）A .急查血常规B . 腹部B超C . 胸、腹部X线片D . 胸、腹CTE . 腹部穿刺

[单选题]患者男性，46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／80mmHg，脉搏92次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下游离气体。考虑可能为A．脾包膜下血肿B．肝破裂C．胰腺损伤D．腹腔内空腔器官破裂E．肝损伤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是（）A .心脏挫伤B . 创伤性窒息C . 心包填塞D . 气胸E . 血胸

[单选题,案例分析题] 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。诊断合并伤最简捷的方法是（）提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常A .静脉肾盂造影B . 放置导尿管C . 膀胱镜检查D . 逆行性输尿管造影E . 尿路平片F . 经脾肾穿刺造影

[单选题,共用题干题] 男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为（）。A .急送手术室剖腹探查B . 马上应用止血药物C . 马上应用升压药物D . 快速纠正酸中毒E . 迅速扩张血容量

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是()A .心脏挫伤B .气胸C .创伤性窒息D .心包填塞E .血胸

[单选题,共用题干题] 男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是（）。A .发病率占腹部损伤的40%～50%B . 真性破裂占脾破裂的85%C . 脾破裂的治疗原则是紧急处理D . 成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%E . 脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌