A .肺炎球菌
B .流感杆菌
C .脑膜炎球菌
D .金黄色葡萄球菌
E .病毒性感染
[单选题,共用题干题] 男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。
[单选题]男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史C.当地有无疟疾流行D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
[单选题,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查()A .血常规B . 大便常规及培养C . 血涂片找疟原虫D . 脑脊液检查E . 血培养
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×10/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×10/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。确诊后,选用哪一种治疗最好()A .大剂量青霉素+氨苄西林B . 氯霉素C . 红霉素+庆大霉素D . 头孢唑啉+氨苄西林E . 万古霉素
[单选题]1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部可闻中小水泡音,血象WBC7x109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为( )A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎
[单选题,A1型题] 1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()A . 衣原体肺炎B . 金黄色葡萄球菌肺炎C . 腺病毒肺炎D . 呼吸道合胞病毒肺炎E . 肺炎支原体肺炎
[单选题,A2型题] 8岁女孩。因眼睑水肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()A . 急性肾炎B . 支原体肺炎C . 急性肾炎伴肺炎D . 支气管肺炎合并心力衰竭E . 急性肾炎合并循环充血
[单选题,A1型题] 男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()A . 结核性脑膜炎B . 病毒性脑炎C . 复杂性热性惊厥D . 癫痫(全身性发作)E . 化脓性脑膜炎
[单选题]患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白 (++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是A.小儿腹泻病伴电解质紊乱B.急性肾炎C.急性肾炎伴肾功能不全D.溶血尿毒综合征E.消化道出血
[单选题,A1型题] 患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是()A . 小儿腹泻病伴电解质紊乱B . 急性肾炎C . 急性肾炎伴肾功能不全D . 溶血尿毒综合征E . 消化道出血