男性，35岁，农民。因发热半月，肝区疼痛10天而入院。
患者于半月前着凉开始发热，稍感发冷，在当地卫生院就诊，按“上感”治疗，但症状不见好转，近10天来肝区疼痛明显，并逐渐加重而来院检查。患者于2月前曾患“痢疾”。
体检：T39℃，BP120/80mmHg，慢性病容，发育中等，营养稍差，神志清醒。巩膜无明显黄染，咽部无红肿，心肺未发现异常，腹部稍胀，肝脏在右侧肋缘下3cm，中等硬度，右侧有明显的局限性压痛，肝区有明显叩击痛，脾脏未能触及。
血常规检查：白细胞数9.8×109/L，分类：多核细胞74%，嗜酸粒细胞2%，淋巴细胞24%，红细胞沉降率30mm/1h。肝功能：ALT80U/L。
入院后第2天行肝脓肿穿刺，抽出巧克力色脓液80ml，镜检找到溶组织内阿米巴滋养体。患者于确诊后开始接受甲硝唑治疗，每日3次，每次0.8g，连服10天为一疗程。服药后第3天患者体温恢复正常，肝区疼痛明显减轻。
[单选题]患者，男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次/分，BP93/65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×109/L，中性85%，血小板70×109/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是（）。A . 急性上呼吸道感染B . 急性支气管炎C . 急性肾炎D . 肾综合征
[案例分析题] 男，32岁，已婚，因畏寒发热半月，于2005年9月8日入院。半月前因“感冒”后，开始出现畏寒，发热，但无寒战，发热不规则，每日体温波动在37～39℃之间，偶有少量出汗，伴有右下胸疼痛，曾用青霉素加氨苄青霉素治疗，但无缓解。病后食欲减退，日益消瘦，大便稀，1～2/天，小便正常。既往体健，否认胃病，肝炎、肺结核病史。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压105/75mmHg，发育正常，营养差，重病容，消瘦，皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染，五官无特殊，颈
[案例分析题] 女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁，因发热、纳差半月余入院。查体：体温39.4℃，心率90次/分，心肺（-），肝肋下约1.5cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞3.0×10/L，中性50%，淋巴42%。肥达反应“O”1：320，“H”1：160，血ALT95U/L。下列哪项治疗方案不正确（）A . 抗感染B . 应用缓泻药C . 低压灌肠D . 高压灌肠E . 禁用新斯的明
[单选题]男性患者，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39oC，巩膜黄染，球结膜充血，ALTl80IU/L，TBIL58#mol/L，尿蛋白（++），RBC4～5/HP，WBCl0～12/HP，确诊本病人的诊断依据是（ ）A．肝炎病毒指标检测B．出血热病毒抗体检测C．肾功能检查D．钩端螺旋体血清凝集试验E．肥达、外斐反应
[单选题]患者，男性，36岁，患肝硬化10年，近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受入院。查体：明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（+），肝大质硬，表面凹凸不平。考虑并发（）A . 上消化道出血B . 电解质紊乱和酸中毒C . 原发性肝癌D . 腹部感染E . 肝肾综合征
[单选题,共用题干题] 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择（）A .改用第三代头孢菌素B . 异烟肼C . 红霉素D . 加用地塞米松退热E . 氨苄西林
[单选题]男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）A . 抗感染保守治疗，必要时手术B .
[单选题]30岁男性，农民，8月10日因发热、嗜睡、头痛四天，神志不清半天而入院。体检：体温40℃，呈昏迷状，呼吸表浅，节律不齐，双侧瞳孔不等大，颈部强直，膝反射亢进，巴、克、布氏征阳性，血白细胞15×109/L，N0.75，L0.25，脑脊液：白细胞18×10的6次方/L，N0.4，L0.6，糖5mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白0.6g/L，涂片和细菌培养均阴性。对该患者处理中哪项是错误的？A .改善通气状态，促进气体交换B .纠正缺氧和二氧化碳潴留C .解除脑水肿、脑疝症状D .补充液体主
[单选题]某患者，35岁，农民，秋季始发热半月余。查体发现肝脏肋下l.5cm，质软，脾肋下2.0cm。白细胞3.5×109/L，中性50%，嗜酸细胞计数为0，该患者应首先考虑的疾病是（ ）。A．病毒性肝炎B．肾病综合征出血热C．急性菌痢D．伤寒E．以上均不是