女性,82岁。上腹痛、尿黄1周,1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史,药物控制,半年前心肌梗死。查体:T39.5℃,P120次/分,BP96/82mmHg,神志淡漠,皮肤、巩膜黄染,右上腹部压痛,Hb115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,总胆管远端显示不清。
此病状最符合()A . Charcot三联征
B . Reynolds五联征
C . Whipple三联征
D . Grey-Turner征
E . 以上都不对
[多选题] 女性,45岁,上腹痛、寒战、高热1天,有胆囊结石、糖尿病史。体检:体温39.5。C,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压115/65mmHg,神清,巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛,无肌紧张,肝肋下4cm可触及,触痛,肝区叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。查血常规WBC18.2G/L,N0.90。查血尿淀粉酶、血脂肪酶、AFP无异常,腹部B超提示肝内单个低回声区,考虑肝脓肿。下列哪些处理正确()A . 应用升压药物B . 大量使用有效抗生素C . 输血浆、丙种球蛋白D . 纠正水、电解质平衡紊
[多选题,案例分析题] 患者男,85岁,因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史,控制满意。查体;BP140/80mmHg;双肺呼吸音清,HR55次/min,律不齐,可闻及期前收缩2~3次/min;左下肢高度水肿,颜色红。双下肢血管B型超声:左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有()(提示若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。)A .停用华法林抗凝,改用阿司匹林B . 停用华法林抗凝,改用氯吡格雷C . 合用西洛他唑和华法林D . LMWH抗凝延长至3~6个月E . 也可推荐无限
[单选题,A2型题] 患者,女性,45岁。既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊。下列辅助检查应优先考虑的是()A . 头部CTB . 快速血糖检测C . 脑脊液常规、生化D . 脑血管造影E . 头颅MRI
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院。查体:BP160/100mmHg,HR105次/分,R22次/分,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,红细胞3/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。主要治疗措施是()A .增加心排血量,减轻心脏
[单选题]男性,75岁,既往有高血压、糖尿病病史多年.患者1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚.无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,该老年男性最可能患有A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血
[试题]简要病史女性,72岁。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入院。
[单选题]女性,38岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞++/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为()A . 直接感染B . 淋巴管感染C . 上行性感染D . 血行性感染E . 以上均不是
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞(++),尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为()A . 直接感染B . 淋巴管感染C . 上行性感染D . 血行性感染E . 以上均不是
[单选题]男性.65岁,有糖尿病、高血压病史多年.1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚.无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退.临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作
[单选题]女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞(++),尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行性感染D.血行性感染E.以上均不是