42岁男性,嗜酒,一周来反复发作性呕吐、恶心,一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查:BP100/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,体温38℃,左肺下1/3呼吸音减弱,胸部X线片示左侧胸腔积液,其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体,其特点为:白细胞10800/mm3(78%中性粒细胞,12%淋巴细胞,7%单核细胞,3%嗜酸细胞);3000RBC/mm3,LDH710U/L,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生化检查结果:蛋白7.0g/dl,LDH220U/L,淀粉酶70U/L。最可能的诊断是什么()。
A . 胰腺炎
B . 吸入性肺炎伴肺气肿
C . 肝硬化和肝性胸水
D . 食管破裂
E . 肺栓塞
[单选题]42岁男性,嗜酒,一周来反复发作性呕吐、恶心,一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查:BP100/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,体温38
[单选题]女,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次/min,心界不大,心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是()A .风湿性心肌炎B .急性病毒性心肌炎C .心包炎D . D.胸膜炎E .急性胆囊炎
[单选题]男性,50岁,半年来间断性头痛,恶心、呕吐,进行性加重,一周来视力减退。检查,神情呆板,双眼底视乳头水肿,脑神经检查无异常,左侧肢体肌力弱,可引出病理性反射。CT显示右额后脑内低密度区。最可能的诊断A.脑膜瘤B.胶质瘤C.神经鞘瘤D.垂体腺瘤E.髓母细胞瘤
[单选题]男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。此患者最需鉴别的是( )A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.双肺炎症还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是ABDS
[单选题]男性,20岁,一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。体格检查:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是A.剖胸手术B.胸腔闭式引流C.吸氧D.穿刺抽气E.镇静、止咳
[单选题,A1型题] 男性,20岁,一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。体格检查:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是()A . 剖胸手术B . 胸腔闭式引流C . 吸氧D . 穿刺抽气E . 镇静、止咳
[单选题,共用题干题] 男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊情况下,不宜应用的药物()。A .氨溴索B . 氨茶碱C . 速尿D . 吗啡E . 糖皮质激素
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。此患者最需鉴别的是()A .慢性支气管炎还是急性支气管炎B . 肺心病还是冠心病C . 支气管哮喘还是心源性哮喘D . 双肺炎症还是肺间质纤维化E . 左心衰竭还是ARDS
[单选题]女,14岁,2周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃,心率70次/分,心界不大,心电图显示二度Ⅱ型房室传导阻滞。最可能的诊断是()A .风湿性心肌炎B .急性病毒性心肌炎C .心包炎D .胸膜炎E .急性胆囊炎
[单选题]患者,女,48岁。胸闷痛反复发作2年,近一周来加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,痰多,形体肥胖,苔浊腻,脉滑。其治法为A.辛温通阳,开痹散寒B.理气活血,通络止痛C.通阳泄浊,豁痰开结D.清热化痰,理气止痛E.补益心脾,通阳止痛