[单选题,共用题干题]

患者女,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液,给予抽取胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:血压100/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/分,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2mm,压之褪色。双下肢无水肿。

患者目前诊断为(提示右心导管检查发现肺动脉平均压为45mmHg,心排血量(CO)3.0L/min,肺毛细血管楔压(PCWP)10mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7Wood单位,介入封堵成功。)()。

A .遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压

B . 肺血管炎相关性肺动脉高压

C . 特发性肺动脉高压

D . 慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E . 左心疾病相关性肺动脉高压

F . 肺血管发育不良

参考答案与解析:

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[单选题,案例分析题] 患者女,18岁,因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸,给予抽胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:Bp100/76mmHg。神志清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/min,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2mm,压之褪色。双下肢无水肿。如果患者最终采用口服西地那非进行治疗,指南推荐的服用方法是()A .100mg,1次/dB

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