患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。
该患者最可能的诊断是()A .急性胆囊炎
B . 急性胃炎
C . 急性肠梗阻
D . 急性肠炎
E . 急性胰腺炎
[单选题]患者男,65岁,因“饮酒10h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体:BP80/55mmHg;HR110次/min;脐周可见蓝色斑,腹部压痛,肌紧张,墨菲征(±)。入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查,如仍不能明确诊断,应进一步行()A . 腹腔穿刺B . 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)C . 剖腹探查D . 抗感染治疗后观察E . 抗休克治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是()A .肠麻痹B . 肠穿孔C . 腹腔转移D . 假性囊肿E . 低钾血症
[单选题]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是()A .禁食、胃肠减压B . 吗啡类止痛药C . 胰酶抑制剂D . 体液补充E . 营养支持
[单选题]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是()。A . 急性胆囊炎B . 急性胃炎C . 急性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 急性胆管炎
[单选题,A2型题] 男,48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。对诊断困难者应进一步采取()。A . 剖腹探查B . ERCP检查C . 抗感染治疗下严密观察D . 抗休克治疗E . 腹腔穿刺
[单选题]患者,男,48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,心率110次/分。应首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎
[单选题]患者,男,48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,心率110次/分。应首先考虑的诊断是()A . 急性胆囊炎B . 急性胃炎C . 急性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 急性胆管炎
[单选题,案例分析题] 男,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是()。A .禁食、胃肠减压B . 吗啡类止痛药C . 胰酶抑制剂D . 体液补充E . 营养支持
[单选题,案例分析题] 男,48岁,酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,脉搏110次/分。下列检查应首先选择()A .血、尿常规B . 尿淀粉酶测定C . 胸腹部X线平片D . 血清淀粉酶测定E . 腹部B型超声检查