25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月，查体示：T38℃，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验：ESR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血压150/90mmHg。如果抗ds-DNA抗体（+），首选哪一种治疗（）

[多选题,案例分析题] 患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。为明确诊断，下列有帮助的检查为（）.A .冷凝集试验B . 病毒培养C . 补体结合试验D . 痰液涂片革兰染色E . 痰液和咽拭子培养F . Coombs试验

[试题]女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是()A．系统性硬化病B．系统性红斑狼疮C．多发性肌炎D．皮肌炎E．类风湿性关节炎

[单选题]女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）A . 系统性硬化病B . 系统性红斑狼疮C . 多发性肌炎D . 皮肌炎E . 类风湿性关节炎

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A．诊断错误，停用激素治疗B．诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTXD．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量E．诊断正确

[单选题,案例分析题] 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）A .诊断错误，停止激素治疗B . 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C . 诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察D .

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）A .诊断错误，停用激素治疗B .诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C .诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTXD . D

[单选题]女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T38℃）、咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是A．支气管肺癌B．细菌性肺炎C．肺结核D．肺脓肿E．肺囊肿继发感染

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . 进行性系统性硬化C . 多发性肌炎D . 皮肌炎E . 重叠性结缔组织病

[单选题]患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）A . 结核B . 多发性肌炎C . 系统性红斑狼疮D . 食管肿瘤E . 重症肌无力

[单选题]女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . 多发性肌炎C . 结核D . 食管肿瘤E . 重症肌无力