[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。下列紧急处理措施中,不妥的是()A .禁食、胃肠减压B . 应用阿托品缓解胃肠痉挛C . 应用生长抑素减少胰液分泌D . 静脉补液,维持水、电解质平衡E . 物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情
[单选题]患者,男,50岁,大量饮酒吃肉后,突然腹部剧烈疼痛,并放射至腰背部,查体:上腹中度压痛,腹痛不对称,无腹肌紧张与反跳痛,有轻度腹胀,血清淀粉酶为1200U/L,尿淀粉酶为1000U/L,该患者最可能的诊断是()。A . 急性胃穿孔B . 急性胆囊炎C . 急性肠穿孔D . 急性胰腺炎E . 原发性腹膜炎
[单选题,案例分析题] 男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()A .病情严重B . 甲状旁腺功能亢进C . 腹部体征缓解D . 呕吐加重E . 胃肠无改变
[单选题]男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.尿淀粉酶D.心电图E.腹平片
[单选题,共用题干题] 刘某,昨日因暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L经过2周的治疗,患者病情好转出院,护士给予的出院指导错误的是()。A .强调禁食在治疗疾病过程中的重要性B . 避免暴饮暴食和饱食C . 可少量饮酒D . 忌食刺激性食物E . 出院初期避免劳累
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()A . 急性阑尾炎B . 急性胰腺炎C . 消化性溃疡急性发作D . 原发性肝癌E . 心肌梗死
[单选题,A1型题] 患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义()A . 增高的血清淀粉酶B . 出现严重的低钙血症,血钙<1.6mmol/LC . Ranson评分≥3分D . APACHEⅡ≥8分E . 腰肋部皮下瘀斑
[单选题,共用题干题] 患者,男性,32岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。以下哪项护理措施对于该患者是错误的()。A .绝对卧床休息B . 禁食C . 胃肠减压D . 维持水,电解质平衡E . 经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是().A .急诊内镜检查B . B超检查C . 血清淀粉酶测定D . CT检查E . X线腹部平片
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,30岁。上腹部外伤4小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血常规:WBC16.7×10/L,N0.9;现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少()。A .1~2天B . 3~4天C . 5~7天D . 8~10天E . 11~14天