患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起。
[单选题]患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。根据病情应首选哪项检查A.血气分析B.脑脊液检查C.胸片D.心电图E.血生化
[单选题,共用题干题] 患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。呼吸节律不整的原因与哪项无关()A .脑膜炎B . 呼吸衰竭C . 缺氧D . 抽搐E . 心动过速
[单选题,A3型题] 患儿女,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×109/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。如果经治疗精神食欲好转,颅内压增高不明显,体温有下降,但在病情好转过程中又出现高热、呕吐,前囟隆起、张力高,患儿最可能并发的疾病是()A .脑脓肿B .硬脑膜下积液C .脑室膜炎D . D.脑积水E .脑梗死
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿,7个月,高热、呕吐4天,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液:外观浑浊,白细胞数4000×109/L,潘氏试验阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起。该患儿诊断考虑为()A . 化脓性脑炎B . 结核性脑膜炎C . 化脓性脑膜炎D . 化脓性脑膜炎合并脑积水E . 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。为明确诊断,首先应做的检查是()A .胃镜B . 头颅B超C . 血电解质D . 胸片E . 脑脊液检查
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。呼呼吸节律不整的原因与哪项无关()A .脑膜炎B . 呼吸衰竭C . 缺氧D . 抽搐E . 心动过速
[问答题] 患儿女,8月。因发热3天,抽搐1次入院。查体:嗜睡,T39℃,前囟紧张,颈抵抗,布氏征(+),克氏征(+),双侧巴氏征(+)。血常规:WBC20×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液:WBC3060×106/L,N87%,糖2.0mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转,体温下降,精神转好。入院第7天患儿体温再次升高至39.5℃,伴抽搐1次,查体示前囟隆起。复查脑脊液示WBC15
[单选题,A2型题] 1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()A . 病毒性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 结核性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 隐球菌性脑膜炎
[单选题]患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征 (-),血常规wBC 20.O×109/L。目前最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑型毒痢E.脑先天畸形
[单选题,案例分析题] 患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。目前最可能的诊断为()A .结核性脑膜炎B . 病毒性脑炎C . 化脓性脑膜炎D . 脑型毒痢E . 脑先天畸形F . 中毒性脑病