13岁男孩，突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医师诊治，测体温39℃，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁动，检查不合作。无皮疹，表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，膝腱反射亢进，凯尔尼格征阴性，布鲁津斯基征阳性。门诊查血象：WBC17.0×10⁹/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10⁹/L。根据现有临床资料分析，患哪种疾病的可能性最大（）

[单选题,案例分析题] 患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的（）。A .立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌B . 20％甘露醇及地塞米松静脉推注C . 酒精擦浴D . 亚冬眠疗法E . 呼吸兴奋剂

[单选题,案例分析题] 患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。本例最可能的诊断是（）A .流行性乙型脑炎B . 流行性脑脊髓膜炎C . 中毒性肺炎D . 中毒性菌痢E . 脑型疟疾

[单选题]男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T 40.5℃，BP 60/30mmHg，P 150次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A．流行性乙型脑炎B．流行性脑脊髓膜炎C．脑型疟疾D．中毒性菌痢E．结核性脑膜炎

[单选题,A2型题] 男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）A . 流行性脑脊髓膜炎B . 流脑暴发型C . 流行性乙型脑炎D . 中毒型菌痢E . 钩端螺旋体病

[单选题]患儿8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是A．酒精擦浴B．冰帽降温C．亚冬眠疗法D．20%甘露醇静脉推注E．立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

[案例分析题] 女，32岁，因畏寒发热，头痛，身痛3天，于2004年12月22日急症抬送入院。患者于12月19日突起畏寒、发热，体温38.5～39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按上感治疗，服用银翘解毒丸病情无好转，22日上厕所时昏倒1次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见粘液，2～4次/天，伴脐周隐痛，无里急后重，小便量减少。病前健康，当地有类似患者。查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压60/50mmHg，急性病容，神清，球结合膜充血，颈软，腋下皮肤可见数个出血点，咽部充

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿，8岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）。A . 乙醇擦浴B . 冰帽降温C . 亚冬眠疗法D . 20%甘露醇静脉推注E . 立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

[单选题]4岁女孩，因发热、头痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月12日入院。体查：T40.5℃，深昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸40次/分，不规则，有时呈双吸气或抽泣样，频繁抽搐，肌张力增强，膝反射亢进，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，周围血象WBC15×109/L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。在其抢救过程中，下列哪项是错误的（）A . 20%甘露醇快速静滴B . 肛温控制在38℃左右C . 应用肾上腺皮质激素D . 静注洛贝林E . 抗病毒治疗

[单选题]7月间，3岁男孩，突起高热、抽搐、昏迷5日，脑膜刺激征阳性，血象：WBC17.0×109/L，N0.80，L0.20，脑脊液常规：WBC5.0×106/L，蛋白0.5g/L，首先应作什么检查()A .培养+药敏B .血抹片找疟原虫C .乙脑特异性IgM抗体D .显凝试验E .肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养

[单选题]男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A．流行性乙型脑炎B．流行性脑脊髓膜炎C．脑型疟疾D．中毒性菌痢E．结核性脑膜炎