女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性口啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，胸片：两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑（）

[单选题]患者慢性咳嗽20年，活动后憋10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能卧，咳嗽，咳黄痰，低热：查体端坐呼吸，口唇发绀，心率110/min，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性啰音。血常规白细胞及中性细胞增高，胸片两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑的是（ ）。A．慢性支气管炎B．肺心病急性加重期C．充血性心力衰竭D．肺心病慢性迁延期E．肺心病临床缓解期

[单选题]女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，

[单选题,A2型题] 女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170／100mmHg，心率115次／分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）A . 支气管哮喘B . 慢性支气管炎急性发作C . 肺栓塞D . 心力衰竭E . 急性心包炎

[单选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）

[多选题,共用题干题] 患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是（）A .海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥30mmHg为显性肺动脉高压B . 运动时的肺动脉平均压（PAPm）>30mmHg为隐性肺动脉高压C . 根

[单选题]男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150／100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次／分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A．洋地黄类药物B．肾上腺素能受体激动剂C．磷酸二酯酶抑制剂D．利尿剂E．血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]患者，男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转。为改善预后需要长期使用的药物是（）。A . 洋地黄类药物B . 肾上腺素能受体激动剂C . 磷酸二酯酶抑制剂D . 利尿剂E . 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施（）A . 控制感染B . 氧疗C . 解痉、平喘D . 止咳、祛痰E . 强心、利尿

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是（）A . 肺心病并肺感染B . 肺心病并肺性脑病C . 肺心病并脑血管意外D . 肺心病并休克E . 肺心病并消化道出血

[单选题]男性，61岁，慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是（）A . 肺心病并肺感染B . 肺心病并肺性脑病C . 肺心病并脑血管意外D . 肺心病并休克E . 肺心病并消化道出血