A .吉兰-巴雷综合征
B . 脊髓出血
C . 急性脊髓炎
D . 脊椎转移瘤
E . 亚急性联合变性
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常该患者诊断应考虑()。A .吉兰-巴雷综合征B . 脊髓出血C . 急性脊髓炎D . 脊椎转移瘤E . 亚急性联合变性
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)该病确诊后,应首选的药物治疗是()A .手术减压B . 血管扩张药物C . 维生素BD . 抗结核治疗E . 神经营养因子
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。临床初步诊断()A .神经根型颈椎病B . 肌萎缩型侧索硬化症C . 脊髓型颈椎病D . 脊髓空洞症E . 胸廓出口综合征
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该病最常损害的节段是()A .颈膨大部B .T~L节段C .T节段D .腰膨大部E .圆锥部
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()A .脑脊液检查B . 头颅MRI检查C . 血钾检查D . 1周后脑脊液检查E . 肌电图检查
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治疗原则对此患者正确的是()A .积极补液,补充大量低渗液为主,纠正脱水B . 及时使用胰岛素,血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖+胰岛素C . 积极补碱,尽快纠正酸中毒D . 严密观察血钠,防治高血钠E . 查找感染灶,积极治疗感染
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,女性,28岁,妊娠15周,昨夜发热,今晨颜面周身出现皮疹。查体皮疹为粟粒大红色丘疹,无Koplik斑,两侧耳后部触及数个淋巴结,风疹抗体效价8倍。下述关于风疹的危害,哪项最合适()A .能激活潜伏感染B . 能诱发肿瘤C . 能引起免疫功能低下D . 能引起先天性风疹,导致胎儿发育畸形E . 能引起病毒持续性感染
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者男,20岁,因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。为了判断恢复程度,应做的检查是()A .脑脊液B . 脑电图C . 颅脑MRID . 面神经传导速度E . 面神经病理
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为()A .酮症酸中毒昏迷B . 高渗性非酮症昏迷C . 乳酸酸中毒D . 脑梗死E . 低血糖昏迷