女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征(-)，肝脾未触及。临床最可能的诊断是()

[单选题]患者，女性，18岁。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未触及。最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．胃肠穿孔D．急性肝炎E．大叶性肺炎

[案例分析题] 男性患者，60岁，工人。因"腹部剧痛24h"就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛，伴呕吐，为胃内容物，无呕血及咖啡样无，无腹泻、腹胀，无畏寒，无腰痛。发病后未进食，尿少，有排气。既往有上腹痛病史2年，多为餐后疼痛，伴反酸、嗳气，未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。体格检查：T38℃，R20次／分，P80次／分，Bp100／60mmHg，神志清楚，痛苦貌，无黄疸，浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满

[单选题]患者女性，58岁，因进食油腻食物后出现上腹部疼痛12小时，疼痛剧烈，向两侧腰部放射。查体：体温37.8℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶700苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。目前最佳的治疗方案是A．禁食、胃肠减压、抗感染补液B．禁食、抗感染补液、镇痛C．抗感染补液、解痉、抑肽酶D．低脂半流食、抗感染补液、抑肽酶E．手术治疗

[多选题,案例分析题] 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。A .减轻腹胀B . 减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C . 避免呕吐引起误吸D . 减少胃肠液潴留E . 有利于胃肠道功能的恢复

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体：体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是（）A . 禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持B . 禁食、抗炎补液、中医中药C . 抗炎补液、中医中药、抑肽酶D . 低脂半流、胃肠减压、抑肽酶E . 少量饮水，输血输液纠正低血容量

[单选题]女性，55岁。四年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病变

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，55岁。四年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是（）.A . 食管胃底静脉曲张破裂B . 食管癌C . 胃癌D . 胰腺出血E . 急性胃黏膜病变

[单选题]患者，男性，45岁，胃大部分切除术后1O天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A． 急性完全性输入端梗阻B． 慢性不全性输入端梗阻C． 吻合口梗阻D． 输出端梗阻E． 胃排空延迟

[单选题,共用题干题] 女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断，首要的检查是（）。A .肝胆脾胰超声B . 消化道钡餐C . 淀粉酶及脂肪酶D . MRCPE . 胃镜

[单选题,共用题干题] 患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）。A .腹部超声B . 腹部MRIC . 腹部增强CTD . 上消化道造影E . 肝、肾功能检查