男性，10岁，1d前上腹部被马踢伤。现出现右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样液体，尿液检查正常，X线检查只发现腹膜后组织有少量积气，可能诊断为

A．胃挫伤

B．十二指肠损伤、穿孔

C．横结肠损伤、穿孔

D．肠系膜和小肠损伤、穿孔

E．肝破裂或胆道损伤