女，25岁，停经3个月。阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（+）。应考虑

A．流产

B．双胎

C．妊娠合并子宫肌瘤

D．葡萄胎

E．侵蚀性葡萄胎