男，35岁，饮酒及大量进食后1小时突发上腹刀割样疼痛，查血压80／60mmHg，腹膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）。

[单选题]男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A．胃溃疡穿孔B．急性阑尾炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性大叶性肺炎

[单选题,A2型题] 男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）。A . 胃溃疡穿孔B . 急性阑尾炎C . 急性胰腺炎D . 急性胆囊炎E . 急性大叶性肺炎

[单选题]患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A．胃溃疡穿孔B．急性阑尾炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性大叶性肺炎

[单选题]患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时.查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A．胃溃疡穿孔B．急性阑尾炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性大叶性肺炎

[单选题]患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）A . 胃溃疡穿孔B . 急性阑尾炎C . 急性胰腺炎D . 急性胆囊炎E . 急性大叶性肺炎

[单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）A . 急性单纯性胃炎B . 消化性溃疡穿孔C . 急性水肿型胰腺炎D . 急性出血坏死型胰腺炎E . 胆石症

[单选题]患者，男，35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应首先考虑的诊断为A．阑尾穿孔腹膜炎B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C．胆囊穿孔腹膜炎D．绞窄性肠梗阻E．急性出血性胰腺炎

[问答题] 患者，男，35岁，喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛，并很快波及全腹10小时入院。检查：血压14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意识清楚。全腹胀，压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，以上腹部尤为显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问：（1）最有可能诊断是什么？（2）哪项辅助检查对诊断确立帮助较大？（3）治疗原则是什么？

[多选题,案例分析题] 患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。以下护理措施正确的是（）。A .禁饮食B . 胃肠减压C . 静脉输液D . 静脉滴注抗生素E . 肥皂水灌肠通便

[单选题]（ 157～158 共用题干）男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛12小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。第 157 题 初步诊断（ ）A．急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆管炎E．急性肠梗阻