患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A．内痔Ⅰ期

B．内痔Ⅱ期

C．内痔Ⅲ期

D．内痔Ⅳ期

E．血栓性外痔