患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首先考虑的诊断是( )

A．慢性阑尾炎

B．急性阑尾炎

C．慢性胰腺炎

D．急性胰腺炎

E．急性肠梗阻