患者女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

A．肠破裂

B．脾破裂

C．肝破裂

D．肠系膜血管损伤

E．肾破裂