(38～42题共用题干) 患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个／HP。最可能的诊断

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性化脓性阑尾炎

D．急性肠梗阻

E．消化性溃疡穿孔