(53～54题共用题干)

男孩，16个月。发热9日伴皮疹住院。体检：T39℃，眼球结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率每分钟

140次，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L，N0.72，L0.28。

本例最可能的诊断为

A．猩红热

B．儿童类风湿病

C．金黄色葡萄球菌败血症

D．川崎病

E．传染性单核细胞增多症

[单选题,A3型题] 男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）A .猩红热B . 儿童类风湿病C . 金黄色葡萄球菌败血症D . 川崎病E . 传染性单核细胞增多症

[单选题](96～98题共用题干)患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39．5℃，P150次/min，R50次/min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理诊断是A．体液不足B．营养缺乏C．心输出量减少D．体温过高E．睡眠形态紊乱

[单选题](50～52题共用题干)男孩，10个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。Hb98g/L， WBC11×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞 0.44，血小板56×109/L。本例最可能的诊断为A．过敏体质B．勒-雪病C．血小板减少性紫癜D．过敏性紫癜E．Wiskott-Aldrich综合征

[单选题](85～87题共用题干)患儿，10个月，发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，口腔黏膜充血，粗糙可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。该患儿应当考虑的疾病是A．麻疹B．猩红热C．水痘D．病毒感染E．幼儿急疹

[单选题](53～55题共用题干)男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现A．Kerley B线B．肺门蝴蝶影C．上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张D．叶间积液E．右侧胸腔积液

[单选题](86～87题共用题干)患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能A．类风湿关节炎B．亚急性感染性心内膜炎C．系统性红斑狼疮D．风湿热E．感染后链球菌状态

[单选题](16~17题共用题干)患儿，10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安，口周发绀。患儿可能是患有A．上呼吸道感染B．急性感染性喉炎C．喘憋性支气管炎D．支气管肺炎E．支气管哮喘

[单选题]根据题示回答 151～152 题：（共用题干）患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日20余次，水样便，无腥臭味，尿少。查体：P130次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺（一），大便镜检：WBC0～1个/HP，脂肪滴（+），血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为（ ）A．急性肠炎B．致病性大肠杆菌肠炎C．轮状病毒性肠炎D．金黄色葡萄球菌肠炎E．上呼吸道感染伴腹泻

[单选题]根据下列材料，回答 117～119 题：（共用题干）男患儿，9个月，发热、咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体检：体温39℃，呼吸频率55次/min，心率150次/min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中细水泡音，肝肋下l.5cm。血白细胞计数4.2 ×/L。腰椎穿刺；颅压较高，脑脊液常规正常。第 117 题 优先给予的治疗是（ ）。A．镇静止惊B．静脉缓注葡萄糖酸钙C．强心利尿D．更换抗生素E．口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）

[单选题](53～58题共用题干)男，7个月，因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。查体中特别应该注意的体征是A．瞳孔大小B．巴氏征C．腹壁反射D．握持反射E．前囟膨隆