患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了

A．幽门梗阻

B．急性胃穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎

E．慢性胃穿孔