女性，45岁。葡萄胎刮宫术后1年余，现下腹痛1天，行剖腹探查，术中见肿瘤组织穿破子宫侵蚀到阔韧带。临床诊断为

A．侵蚀性葡萄胎

B．葡萄胎

C．绒癌

D．子宫内膜癌

E．子宫体癌