病历摘要：男，74岁。有高血压病史20年，因突发胸痛3小时来诊。查体：血压170/110mmHg，脉搏左手120次/分，右手103次/分。做CT检查。

[多选题,案例分析题] 患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是（）。A .心电图B . 超声心动图C . 心肌损伤标志物D . 血常规E . 胸部X线片检查F . 动脉血气分析

[多选题,案例分析题] 患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图：Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4mV。90分钟后，评判该患者冠状动脉是否再通的方法是（提示患者

[单选题,共用题干题] 男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为（）。A .急性下壁心肌梗死B . 急性前壁心肌梗死C . 自发性心绞痛D . 急性心肌炎E . 急性心包炎

[单选题](54～55题共用题干)男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100/70mmHg，心率55次/分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为A．急性下壁心肌梗死B．急性前壁心肌梗死C．自发性心绞痛D．急性心肌炎E．急性心包炎

[单选题]男，55岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：BP90／60mmHg，HR96次／分，律齐，心音低钝，双肺(一)，心电图示V1-5导ST段抬高>3mV，Il、111、aVF导ST段压低，心肌酶谱正常。38．该患者首先考虑诊断应为A．急性心包炎B．变异型心绞痛C．急性肺动脉栓塞D．急性心肌梗死E．主动脉夹层

[单选题]男性，48岁，高血压病史15年，2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg，脉搏88次／分。面色苍白，心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）A . 急性心肌梗死B . 急性夹层动脉瘤C . 不稳定型心绞痛D . 主动脉窦瘤破裂E . 自发性气胸

[多选题,案例分析题] 患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。有助于明确诊断的实验室检查有（）A .超声心动图B . 胸部正侧位X线片C . 主动脉CT

[多选题,共用题干题] 患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。A .吸氧与镇静止痛B . 阿司匹林C . 强心剂D . ACEI或ARB类E . 他汀类F . 利尿剂G . β受体阻滞剂H . 钙离子拮抗剂I . 外科手术治疗

[多选题,案例分析题] 患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。

[单选题](2013)男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150£¯男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是A．口服硝苯地平B．口服阿替洛尔C．肌肉注射利血平D．口服哌唑嗪E．静脉滴注硝普钠