患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。为指导治疗，首先应做哪项检查（）。

A .钼靶X线

B . B超

C . 乳腺热图像

D . 干板静脉摄影

E . 活组织病理检查